眩晕病看什么科最好
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头晕、眩晕是最常见的疾病,那么,眩晕头晕后,应该去医院哪个科室看病?
现在医院的、神经科、耳鼻喉科、骨科都在老头晕得患者,那么你看对科室呢吗?
以前头晕患者经常被误诊:到神经科被诊断脑供血不足,到耳鼻喉科被诊断梅尼埃病,到了骨科就被诊断颈椎病。
最长的的头晕、眩晕的常见引起疾病是什么?眩晕病看什么科最好。
头晕患者要想找对正确的医生,就要了解头晕的患者最常见的疾病是什么?
良性阵发性位置性眩晕、前庭性偏头痛和精神性眩晕是头晕和眩晕最常见的疾病前三名。
说了这么多,头晕了到底去挂那个科呢?
在一些地区大中心医院、三甲医院开开设了专门的眩晕专科,一般都是由耳鼻喉科和神经了牵头。
良性阵发性位置性眩晕
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)俗称耳石症,眩晕最常见的原因。眩晕病看什么科最好。
是由于一种重力方向的头位变化所诱发的,易反复发作的短暂性眩晕和特征性眼震为表现的外周性前庭疾病,是最常见的外周性前庭疾病。
主要依赖于Dix-Hallpike试验和仰卧翻滚试验(the supine roll test)确诊。需要进行听力和前庭相关检查。
主要靠病史、眩晕发作特点、个体格检查确诊,不必要做头CT或头MRI,属于功能性疾病,一般没有器质性损害。
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病变在内耳半规管,一般由医院的耳科开展,部分医院是由神经内科开展。眩晕病看什么科最好。
是偏头痛的一种,常见的神经内科疾病。
前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)是临床常见的具有遗传倾向的以反复发作头晕或眩晕、可伴恶心、呕吐或/和头痛为症候的一种疾病。
应激、疲劳、紧张、睡眠不足、过度体力活动或某些食物可诱发前庭性偏头痛。
出现前庭性偏头痛,就诊神经内科或头痛/眩晕专科。
精神性眩晕
指患者心理上对自身运动或体位变化时所表现出的头晕或眩晕感,但实际上是一种错误性判断。
临床特点为头晕/眩晕几乎天天存在,呈持续性发作,可伴惊恐发作,或伴心慌、胸闷、气促等躯体化症状,多数合并睡眠障碍、消化不良等。
当分散患者的注意力或活动时,患者头晕/眩晕不明显,休息或闲暇时头晕症状加重。
该病一般病程多≥3个月,起病前多因疾病、情绪刺激等诱发,症状随情绪波动。
对于精神性眩晕患者,应该就诊精神心理科。
梅尼埃病(MD)是一种原因不明的、以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病,临床表现为发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和/或耳闷胀感。
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发病年龄:中青年居多,高发年龄40-60岁。
性别:女性多于男性。
梅尼埃病的诊断主要依靠病史和体格检查,其四大典型临床症状相继出现或存在交叉重叠,早期多不会同时出现,易与VM混淆。
后循环缺血引起的眩晕可危及生命或严重致残,故也称为恶性眩晕/中枢性眩晕,只占眩晕发病率的5-10%。
后循环缺血包括后循环的脑梗死、短暂性脑缺血发作(TIA)及动脉夹层。
后循环缺血发作的特点:发作或持续性头晕、平衡障碍,多数持续数分钟至半小时,甚至为持续性眩晕,同时或随病情进展导致构音障碍、复视、视野缺损等神经系统功能缺损表现。
眩晕是颈椎病引起的吗?
但是现在很多医院的骨科也在看眩晕的患者,他们往往要考虑颈椎病引起的眩晕。甚至很多患者眩晕发作时就认为是自己的颈椎病犯了,眩晕真的是颈椎引起的吗?
颈性眩晕/头晕,已经是一个被淘汰的概念和诊断。
常见的颈椎病,并不会引起头晕和眩晕,因此千万不要被陈旧的概念误导。除非是有明确的影像学证据支持,存在主动脉狭窄等引起的后循环缺血性眩晕。
温馨提示:头晕/眩晕发作后千万不要再去骨科,要去正规的眩晕专科就诊。
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发病特点:
常安静时发作,也可由某些动作诱发;
常有高血压、糖尿病、高龄等动脉硬化基础
特征:安静时、短暂眩晕反复发作。
首发症状:眩晕(60%),耳鸣(30%),听力下降(5%),面肌痉挛(5%)。
眩晕/头晕问一问自己——六问
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